Άτομα όλων των ηλικιών και διαφορετικών τρόπων ζωής μπορούν να παραπονεθούν για πόνο στην άρθρωση του γόνατος όταν περπατούν, αν και συνήθως αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται σε ηλικιωμένους και επαγγελματίες αθλητές. Οι αιτίες του πόνου στην άρθρωση του γόνατος περιλαμβάνουν τόσο μικρούς τραυματισμούς όσο και σοβαρές ασθένειες. Κατά τη μετακίνηση, οι υγιείς άνθρωποι, κατά κανόνα, δεν βιώνουν οδυνηρές αισθήσεις. Η εμφάνισή τους μπορεί να προκληθεί από καθημερινή φθορά των αρθρώσεων, υπερβολική σωματική άσκηση ή τραυματισμούς. Σε αυτήν την περίπτωση, η εμφάνιση δυσφορίας και μειωμένης κινητικότητας μπορεί να γίνει αισθητή κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων, αναψυχής, κάνοντας δουλειές στο σπίτι ή εργασίες.
Πόνος στο γόνατο: αιτίες
Πόνος στο γόνατο μπορεί να συμβεί εάν έχετε τις ακόλουθες καταστάσεις:
- αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος (γοναρθρόζη).
- βλάβη στο menisci (μηνισκοπάθεια)
- αρθρίτιδα (φλεγμονή των αρθρώσεων)
- αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου (συνξάρθρωση).
- κυκλοφορικές διαταραχές της άρθρωσης του γόνατος.
- φλεγμονή των τενόντων του γόνατος (περιαρθρίτιδα της τσάντας «κοράκι»).
Πόνος στην άρθρωση του γόνατος με γοναρθρώσεις
Από το 30 έως το 40% των περιπτώσεων πόνου στην άρθρωση του γόνατος αντιστοιχούσαν σε γοναρθρώσεις. Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος διαγιγνώσκεται συχνότερα σε άτομα άνω των 40-45 ετών. Η παθολογική διαδικασία μπορεί να αναπτυχθεί σε μία ή και στις δύο αρθρώσεις του γόνατος. Στην αρχή, η ένταση του πόνου είναι ήπια, η έναρξη δυσφορίας παρατηρείται μόνο μετά από μακρύ περίπατο. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, παρατηρείται σοβαρός πόνος στην άρθρωση του γόνατος, ο οποίος ενοχλεί ένα άτομο όταν περπατά, ακόμη και για μικρές αποστάσεις.
Γίνεται δύσκολο για τον ασθενή να σηκωθεί από την καρέκλα, να σηκωθεί από τα άκρα του, να κατεβεί και να ανεβεί τις σκάλες. Ένα πονόλαιμο δεν τον ενοχλεί σε ανάπαυση, τη νύχτα, εκτός από περιπτώσεις υπερβολικού φορτίου στο γόνατο την προηγούμενη ημέρα.
Στα επόμενα στάδια της γοναρθρώσεως, ο πόνος συμπληρώνεται από μια κρίση στο γόνατο (κατά τη διάρκεια του περπατήματος) και την παραμόρφωση των αρθρώσεων. Αυτή η συμπτωματολογία γίνεται όλο και πιο έντονη κάθε χρόνο.
Πόνος στην άρθρωση του γόνατος με μηνισκοπάθεια
Η μηνισκοπάθεια (βλάβη στους μηνίσκους), μαζί με τη γοναρθρόζη, είναι επίσης μια κοινή αιτία πόνου στο γόνατο (έως και 40% των περιπτώσεων).
Οι μενίσκοι του γόνατος μπορούν να υποστούν βλάβη σε οποιαδήποτε ηλικία και είναι εξίσου συχνές τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες. Κατά κύριο λόγο παρατηρείται βλάβη στην άρθρωση ενός γονάτου.
Η μηνισκοπάθεια μπορεί να αποδοθεί σε τραυματισμούς, αλλά συχνά μπορεί να συμβεί σε ένα φαινομενικά επίπεδο επίπεδο. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του τραυματισμού μηνίσκου στο γόνατο, σε αντίθεση με τη γοναρθρόζη, είναι μια ταχεία και συχνά μάλλον απροσδόκητη ανάπτυξη, η οποία προκαλείται από μια ανεπιτυχή κίνηση κατά το τρέξιμο, το περπάτημα, το άλμα, το σκι κ. λπ.
Ο τραυματισμός συνοδεύεται από κρίση στο γόνατο, αίσθηση οξέος πόνου στην άρθρωση του γόνατος, η ένταση της οποίας είναι τόσο υψηλή που το θύμα δεν μπορεί να κινηθεί. Μετά από μια ελαφριά εξασθένιση του οξέος πόνου, ο οποίος εμφανίζεται συνήθως μετά από 10-15 λεπτά, αποκαθίσταται η ικανότητα του ασθενούς να κινείται. Ωστόσο, την επόμενη μέρα ή σε μια μέρα, το σύνδρομο πόνου εντείνεται και πάλι, το γόνατο πρήζεται πολύ. Σε αυτό το στάδιο, η κλινική εικόνα της μηνισκοπάθειας συμπληρώνεται από το χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του τσιμπήματος μηνίσκου - μια διάτρηση στο γόνατο όταν περπατάτε, μια αίσθηση «σφυρηλατημένου νυχιού» στο γόνατο ή πιθανό κάταγμα του γόνατος όταν περπατάτε.
Η διάρκεια της οξείας περιόδου της νόσου είναι, κατά κανόνα, από δύο έως τρεις εβδομάδες, μετά την οποία ο ασθενής ανακουφίζεται. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η ασθένεια γίνεται χρόνια. Οι επώδυνες αισθήσεις υποχωρούν και, στη συνέχεια, τυχόν περιστάσεις (ισχυρά φορτία, καταλήψεις, ανεπιτυχείς ξαφνικές κινήσεις) προκαλούν την επανεμφάνισή τους.
Η μηνισκοπάθεια, σε αντίθεση με τη γοναρθρόζη, σπάνια συνοδεύεται από παραμόρφωση των οστών της άρθρωσης του γόνατος, η οποία μπορεί να συμβεί μόνο με την ανάπτυξη αρθρώσεων του γόνατος που σχετίζεται με βλάβη στον μηνίσκο.
Πόνος στο γόνατο με αρθρίτιδα
Ο πόνος στο γόνατο σε 5-10% των περιπτώσεων σχετίζεται με αρθρίτιδα. Αυτή η ασθένεια είναι χαρακτηριστική για άτομα οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά τις περισσότερες φορές αρχίζει να αναπτύσσεται στη νεολαία. Η φλεγμονώδης διαδικασία στην αρθρίτιδα μπορεί να βρεθεί στο ένα ή και στα δύο γόνατα.
Η ήττα των αρθρώσεων του γόνατος μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από αρθρίτιδα και μηνισκοπάθεια, αλλά και από έναν από τους τύπους αρθρίτιδας, που είναι ρευματοειδής, αντιδραστικός, ψωριασικός. Επιπλέον, ασθένειες όπως ουρική αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, αρθρικός ρευματισμός αναφέρονται επίσης ως αρθρίτιδα.
Η αρθρική φλεγμονή της άρθρωσης του γόνατος χαρακτηρίζεται από ταχεία έναρξη (σε 1-3 ημέρες), η οποία συνοδεύεται από εμφανή οίδημα και πρήξιμο του γόνατος, καθώς και αυξημένο πόνο στην προσβεβλημένη άρθρωση τη νύχτα. Η σοβαρότητα του πόνου στην αρθρίτιδα μπορεί να είναι ισχυρότερη κατά την ηρεμία από ό, τι κατά τη διάρκεια της κίνησης, η οποία διακρίνει την ασθένεια από την αρθροπάθεια και τη μηνισκοπάθεια, που έχουν παρόμοιο σύμπτωμα - πόνο στην άρθρωση του γόνατος. Η θεραπεία με αντιφλεγμονώδη φάρμακα για την αρθρίτιδα μπορεί να μειώσει τον πόνο, να ανακουφίσει τη φλεγμονή.
Πόνος στην άρθρωση του γόνατος με συνάρθρωση
Η Coxarthrosis (αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου) επηρεάζει το 3 έως 7% των ατόμων που επισκέπτονται έναν γιατρό για πόνο στην άρθρωση του γόνατος. Η ασθένεια εκδηλώνεται στο γεγονός ότι, παρά τη διατήρηση της κινητικότητας του γόνατος, την απουσία δυσκολιών με την ανώδυνη κάμψη και επέκτασή της, είναι δύσκολο για έναν ασθενή με συνάρθρωση να απλώσει τα πόδια του στις πλευρές, να περιστρέψει τα πόδια του "από το ισχίο. "
Πόνος στην άρθρωση του γόνατος με κακή κυκλοφορία
Ο αγγειακός πόνος στο γόνατο που σχετίζεται με μειωμένη κυκλοφορία αντιπροσωπεύει 5 έως 10% των επισκέψεων σε γιατρό για προβλήματα στο γόνατο.
Η επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος στις αρθρώσεις του γόνατος, συνοδευόμενη από πόνο, είναι γνωστή σε πολλούς. Κατά κανόνα, αυτές οι δυσάρεστες αισθήσεις εμφανίζονται για πρώτη φορά στην εφηβεία, καθώς ο ρυθμός αγγειακής ανάπτυξης κατά την περίοδο της ενεργού ανάπτυξης ενός παιδιού είναι μερικές φορές πολύ χαμηλότερος από τον ρυθμό ανάπτυξης των οστών.
Σε περίπτωση που ένας αγγειακός πόνος εμφανίζεται μία φορά, πρέπει να είστε προετοιμασμένοι ότι θα εμφανιστούν καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής σας. Ωστόσο, ο βαθμός έντασης τους μειώνεται συχνότερα μετά από 19-20 χρόνια.
Ο πόνος στις αγγειακές διαταραχές είναι συνήθως συμμετρικός, δηλαδήΗ έκφρασή τους στα αριστερά και τα δεξιά γόνατα είναι η ίδια. Η εμφάνιση συνδρόμου πόνου σχετίζεται με αλλαγή του καιρού, αλλαγή θερμοκρασίας αέρα, κρυολογήματα και σωματική άσκηση. Για τη θεραπεία τέτοιων πόνων, χρησιμοποιούνται αλοιφές θέρμανσης, μασάζ, αυτο-μασάζ (έντονο τρίψιμο στα γόνατα), καθώς και αγγειοδιασταλτικά φάρμακα. Δεν απαιτείται ειδική θεραπεία για αυτές τις καταστάσεις.
Πόνος στο γόνατο λόγω φλεγμονής των τενόντων του γόνατος
Περίπου το 10-15% των πόνων στο γόνατο σχετίζεται με φλεγμονή των τένοντων του γόνατος (περιαρθρίτιδα των κοράκων). Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία εμφανίζεται στο θηλυκό μισό, κυρίως μετά από 40 χρόνια. Το σύνδρομο πόνου εμφανίζεται όταν περπατάτε από σκάλες και όταν μεταφέρετε βάρη. Το ήρεμο περπάτημα σε επίπεδη επιφάνεια με φλεγμονή των αρθρώσεων του γόνατος συνοδεύεται εξαιρετικά σπάνια από την εμφάνιση πόνου.
Ο πόνος που προκαλείται από την περιαρθρίτιδα δεν εκτείνεται σε ολόκληρο το γόνατο, αλλά εντοπίζεται μόνο στις εσωτερικές επιφάνειες των γόνατων, 3-5 cm κάτω από το σημείο επαφής των γόνατων όταν αυτά ενώνονται. Η περιαρθρίτιδα του σάκου «χήνας», σε αντίθεση με την αρθρίτιδα, την αρθρίτιδα και τη μηνισκοπάθεια, δεν συνοδεύεται από περιορισμό της κινητικότητας των αρθρώσεων του γόνατος. Η κάμψη και η επέκταση του γόνατος δεν διαταράσσονται, απουσιάζει η παραμόρφωση και το πρήξιμο του γόνατος.
Πόνος στο γόνατο
Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας του πόνου στην άρθρωση του γόνατος, που καθορίζονται από τους γιατρούς της κλινικής θεραπείας, είναι οι εξής:
- εξαλείψτε το πρήξιμο?
- απαλλάξτε τον ασθενή από δυσάρεστες αισθήσεις.
- αποκαταστήστε τη λειτουργία της άρθρωσης του γόνατος.
- αποτρέψτε νέες επιθέσεις.
Για την ανακούφιση του πόνου, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και αναλγητικά. Η χρήση των αλοιφών θέρμανσης και αποσπούν την προσοχή, καθώς και την ενίσχυση των φαρμάκων είναι αποτελεσματική.
Στο στάδιο της ύφεσης, στους ασθενείς συνταγογραφείται η χρήση φυσικοθεραπευτικών τεχνικών, μασάζ και θεραπευτικών ασκήσεων.
Ελλείψει αποτελεσματικότητας από τη συντηρητική θεραπεία, οι ειδικοί, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα, εξετάζουν τη σκοπιμότητα της χειρουργικής θεραπείας.
Επιπλέον, υπάρχουν ορισμένα παραδοσιακά φάρμακα που βοηθούν στη μείωση του πόνου, αλλά η χρήση τους πρέπει πρώτα να συζητηθεί με ειδικούς που παρακολουθούν την πορεία της θεραπείας με στόχο την εξάλειψη του πόνου στην άρθρωση του γόνατος. Ο τρόπος αντιμετώπισης αυτής της παθολογίας θα πρέπει να αποφασίζεται μόνο από έναν έμπειρο, υψηλής ειδίκευσης γιατρό που είναι εξοικειωμένος με τα αποτελέσματα της έρευνας του ασθενούς, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματός του και πολλές άλλες σημαντικές αποχρώσεις.