Αρθροπάθεια στον αστράγαλο - αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, βαθμός ασθένειας και θεραπεία

Όσο μεγαλώνει ένα άτομο, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εκφυλιστικών και καταστροφικών αλλαγών, ειδικά στο έργο του μυοσκελετικού συστήματος. Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου είναι μια ασθένεια που επηρεάζει τον χόνδρο και τον ιστό της άρθρωσης σε διάφορους βαθμούς σοβαρότητας, και εάν δεν αντιμετωπιστεί, θα οδηγήσει σε αναπηρία. Με την αρχική ανάπτυξη της παθολογίας, τα συμπτώματα της νόσου εκφράζονται ελάχιστα και η παρουσία της μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με τη βοήθεια ακτινογραφιών.

Τι είναι η αρθροπάθεια του αστραγάλου

Η ασθένεια, στην οποία ο αρθρικός χόνδρος και οι γύρω ιστοί καταστρέφονται σταδιακά, ονομάζεται αστράγαλο αστραγάλου. Η βάση της παθολογίας είναι μια εκφυλιστική-δυστροφική διαδικασία και η φλεγμονή είναι δευτερογενής. Η αρθροπάθεια του αστραγάλου έχει μια κυματιστή χρόνια πορεία, με εναλλασσόμενες παροξύνσεις και υποχωρήσεις. Η ασθένεια εξελίσσεται σταδιακά. Ο γυναικείος και ο ανδρικός πληθυσμός πάσχουν από αρθροπάθεια εξίσου. Με την ηλικία, η πιθανότητα ανάπτυξης παθολογίας αυξάνεται απότομα.

Συμπτώματα

Οι ασθένειες της άρθρωσης του αστραγάλου επιδεινώνονται περιοδικά. Κατά την ύφεση της αρθροπάθειας, τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται καθόλου. Η παθολογία αναπτύσσεται χωρίς να παραδίδεται. Ένα άτομο αισθάνεται μέτριο πόνο στον αστράγαλο με σημαντική σωματική άσκηση, αυξημένη δυσκαμψία και κόπωση των ποδιών. Με την πρόοδο της παθολογίας, ο πόνος γίνεται πιο έντονος, εμφανίζεται σε ηρεμία και εντείνεται τη νύχτα.

Όταν η παραμόρφωση της άρθρωσης γίνεται ορατή, το εύρος κίνησης στον αστράγαλο μειώνεται και όταν περπατάτε, ακούγεται μια χαρακτηριστική ένταση και ήχοι κλικ. Μερικές φορές υπάρχει μια καμπυλότητα του κάτω ποδιού, τα πόδια αποκτούν ένα σχήμα βάλγκους (σχήματος X) ή varus (σχήματος Ο). Για την αρθροπάθεια του αστραγάλου, οι αρχικοί πόνοι είναι χαρακτηριστικοί, εκδηλώνονται στην αρχή της κίνησης μετά από κατάσταση ανάπαυσης και εξαφανίζονται κατά τη διάρκεια του περπατήματος.

Αιτίες εμφάνισης

Η αρθροπάθεια του αστραγάλου χωρίζεται σε δύο ομάδες: πρωτογενή και δευτερογενή. Το πρώτο προκύπτει για άγνωστους λόγους. Το δεύτερο αναπτύσσεται λόγω ανεπιθύμητων παραγόντων: φλεγμονή, τραύμα κ. λπ. Και στις δύο περιπτώσεις, η παθολογία βασίζεται σε μεταβολικές διαταραχές στον ιστό του χόνδρου. Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη δευτερογενούς αρθροπάθειας:

• παραμόρφωση του οστού (κατάγματα) ή βλάβη στους συνδέσμους λόγω τραυματισμού στον αστράγαλο.
• τέντωμα της κάψουλας άρθρωσης
• τσίμπημα των νευρικών απολήξεων της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
• υπερβολικό βάρος;
• φορώντας άβολα παπούτσια.
• παρατεταμένο φορτίο στην άρθρωση (έντονα αθλήματα, σταθερή στάση).
• ασθένειες που σχετίζονται με μεταβολικές διαταραχές (ουρική αρθρίτιδα, σακχαρώδης διαβήτης, έλλειψη οιστρογόνων κατά την εμμηνόπαυση και άλλες)
• μεσοσπονδύλιες κήλες, οστεοχόνδρωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και άλλες καταστάσεις, συνοδευόμενες από διαταραχή του κάτω ποδιού, μυϊκή συσκευή ή παγίδευση νεύρων.

Ο βαθμός της νόσου

Με την αρθροπάθεια του αστραγάλου, διακρίνονται τρεις βαθμοί, οι οποίοι καθορίζονται από τα διαγνωστικά υλικού:

• Βαθμός - οι παθολογικές αλλαγές δεν είναι αισθητές, υπάρχει στένωση του κενού των αστραγάλων, συμπίεση του αστραγάλου.
• Βαθμός ΙΙ - πρήξιμο γίνεται συνέπεια της εξέλιξης της νόσου, επώδυνες αισθήσεις εμφανίζονται στον καιρό, η κινητικότητα των ποδιών μειώνεται, παρατηρείται παραμόρφωση της άρθρωσης
• III βαθμός - υπάρχει απώλεια των ιδιοτήτων απόσβεσης της άρθρωσης, οστεοποίηση του χόνδρου ιστού, παραμόρφωση του ποδιού οδηγεί σε αναπηρία.

Πιθανές συνέπειες

Σε έναν ασθενή με αρθρώσεις του αστραγάλου μπορεί να αποδοθεί αναπηρία, καθώς η πλήρης καταστροφή της άρθρωσης οδηγεί σε περιορισμό της κινητικής δραστηριότητας. Για αυτό, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση. Κατηγορίες ασθενών στους οποίους μπορεί να ανατεθεί αναπηρία:

• ασθενείς με προοδευτική αρθροπάθεια που ήταν άρρωστοι για περισσότερο από 3 χρόνια με επιδείνωση της νόσου τουλάχιστον 3 φορές / έτος ·
• ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στην άρθρωση και έχουν περιορισμό της ζωής.
• ασθενείς με σοβαρή διαταραχή της στατικής-δυναμικής λειτουργίας.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της «αρθρώσεως του 2ου βαθμού της άρθρωσης του αστραγάλου» (ή οποιουδήποτε άλλου σταδίου) γίνεται βάσει έρευνας, οπτικής εξέτασης και εργαστηριακών αποτελεσμάτων. Οι ακτίνες Χ παίζουν καθοριστικό ρόλο. Στα πιο προχωρημένα στάδια, ανιχνεύονται παραμορφωμένη οστεοαρθρίτιδα και κυστικοί σχηματισμοί στην περιοχή των οστών. Σε δύσκολες περιπτώσεις, ο ασθενής παραπέμπεται σε αξονική τομογραφία του αστραγάλου για ακριβέστερη αξιολόγηση των δομών των οστών. Μπορεί να γίνει αστραγάλωση αστραγάλου για εξέταση μαλακού ιστού.

Θεραπεία αρθρώσεων στον αστράγαλο

Η θεραπεία της προσβεβλημένης άρθρωσης σε μετατραυματική αρθροπάθεια πραγματοποιείται σύμφωνα με το γενικό σχήμα. Η ολοκληρωμένη θεραπεία περιλαμβάνει:

• αφαίρεση συμπτωμάτων πόνου.
• εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας?
• αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων ·
• βελτίωση των τροφικών διεργασιών ·
• αποκατάσταση της κανονικής κυκλοφορίας του αίματος στο άκρο:
• αντικατάσταση αρμού με τεχνητές προσθέσεις (εάν είναι απαραίτητο).

Φάρμακα

Η φαρμακευτική θεραπεία επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τα σημεία της νόσου και το στάδιο της νόσου. Κατά τη διάρκεια περιόδων επιδείνωσης, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται με τη μορφή δισκίων ή ενέσεων. Μαζί με αυτά, συνιστάται η λήψη τοπικών αναισθητικών φαρμάκων με τη μορφή πηκτωμάτων ή αλοιφών. Με έντονες αισθήσεις πόνου, τα κορτικοστεροειδή φάρμακα συνταγογραφούνται για ενδοαρθρικά αποκλεισμούς. Η εισαγωγή τους πραγματοποιείται όχι περισσότερο από 4 φορές / έτος. Για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού στον ιστό του χόνδρου, συνταγογραφούνται φάρμακα της χονδροπροστατευτικής ομάδας.

Αλοιφές

Τα τοπικά φάρμακα δεν θα είναι σε θέση να θεραπεύσουν την αρθροπάθεια ή την κρουσάρθρωση του αστραγάλου, αλλά θα βοηθήσουν στην επιτάχυνση της ανάκαμψης και στην πρόληψη της επανεμφάνισης της νόσου. Μεταξύ των αποτελεσματικών φαρμάκων είναι:

1. Ομοιοπαθητική αλοιφή πολλαπλών συστατικών που προορίζεται για τη θεραπεία φλεγμονωδών και δυστροφικών καταστάσεων του μυοσκελετικού συστήματος. Απλώστε 1-3 φορές / ημέρα με ένα λεπτό στρώμα στην πληγείσα περιοχή. Η διάρκεια του μαθήματος είναι 2-4 εβδομάδες. Σπάνια εμφανίζονται τοπικές δερματικές αντιδράσεις: κνίδωση, καύση, κνησμός, ανάπτυξη δερματίτιδας.
2. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα με αναλγητική δράση. Εφαρμόστε σε μικρή δόση στις προσβεβλημένες αρθρώσεις 3 φορές / ημέρα. Ο γιατρός συνταγογραφεί την πορεία της θεραπείας ξεχωριστά. Κατά μέσο όρο, τέτοιες αλοιφές χρησιμοποιούνται μέχρι να εξαφανιστεί ο πόνος, αλλά όχι περισσότερο από 14 ημέρες στη σειρά.

Φυσιοθεραπεία

Οι ακόλουθες φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι θα βοηθήσουν στην αναστολή της αρθροπάθειας του αστραγάλου:

1. Ακτινοβολία υπεριώδους μεσαίου κύματος. Υπό την επίδραση των υπεριωδών κυμάτων στην πληγείσα περιοχή, υπάρχει μια συσσώρευση ουσιών που μειώνουν την ευαισθησία των νευρικών απολήξεων, γεγονός που καθιστά δυνατή την γρήγορη ανακούφιση του συνδρόμου πόνου.
2. Θεραπεία με υπέρυθρες λέιζερ. Το λέιζερ μειώνει την ευαισθησία των νευρικών ριζών, βελτιώνει τη διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος. Η διαδικασία απαλλάσσει τον ασθενή από το άγχος που έχει υποστεί λόγω του συνεχούς πόνου στον αστράγαλο.

Διατροφή

Για φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων του γόνατος, του οστικού ιστού και των αρθρικών συνδέσμων του αστραγάλου, ενδείκνυται μια ειδική δίαιτα. Είναι απαραίτητο να συμπεριλάβετε ζελέ, ζελατινό κρέας και βρώσιμη ζελατίνη στη διατροφή, καθώς αυτά τα προϊόντα είναι φυσικοί χονδροπροστατευτικοί παράγοντες που αποκαθιστούν τον ιστό του χόνδρου. Οι σύνθετοι υδατάνθρακες (λαχανικά, φρούτα, ψωμί ολικής αλέσεως), πρωτεΐνες γάλακτος (τυρί cottage, τυρί), σύμπλοκα βιταμινών και ανόργανων συστατικών πρέπει να βρίσκονται στο μενού. Για καλύτερη αφομοίωση των τροφίμων, τα τρόφιμα πρέπει να βράζονται στον ατμό ή να βράσουν.

Φυσικές ασκήσεις

Αφού μελετήσει την ακτινογραφία, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει την εκτέλεση θεραπευτικών ασκήσεων. Ειδικές ασκήσεις για τον αστράγαλο θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από τον πόνο, να ανακουφίσετε την ένταση των μυών και να αποκαταστήσετε την κυκλοφορία του αίματος. Παραδείγματα ασκήσεων θεραπείας άσκησης:

• κάθονται σε μια καρέκλα, κάλτσες και τακούνια βγαίνουν εναλλάξ από το πάτωμα.
• Τα δάχτυλα των ποδιών στηρίζονται στο πάτωμα, η φτέρνα σηκώνεται και κάνει κυκλικές κινήσεις.
• τα πόδια είναι μαζί, το πόδι απλώνεται μέχρι το πλάι του σώματος.

Μασάζ

Η διαδικασία της αρθρώσεως του αστραγάλου διακρίνεται από τεχνικές ποικιλίας και πολλαπλών σταδίων. Ο σκοπός του μασάζ είναι να βελτιώσει τη λεμφική και την κυκλοφορία του αίματος στους μυς του ποδιού της κοιλότητας των αρθρώσεων, να εξαλείψει την κακή κινητικότητα του αστραγάλου. Για να χαλαρώσετε τους μύες, κάντε πρώτα μασάζ στον αστράγαλο χρησιμοποιώντας τεχνικές ζύμωσης και χαϊδεύματος. Στη συνέχεια τρίβονται τα δάχτυλα και μετά ζυμώνεται το πόδι και η φτέρνα. Ολοκληρώστε τη διαδικασία δουλεύοντας βαθιά στις αρθρώσεις του αστραγάλου.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν η συντηρητική θεραπεία της αρθροπάθειας δεν έχει φέρει θετικά αποτελέσματα, ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί χειρουργική θεραπεία. Μεταξύ των επιχειρησιακών μεθόδων θεωρούνται οι καλύτερες:

1. Ενδοπροσθετικά αστραγάλου. Μια υπερσύγχρονη κεραμική ή μεταλλική πρόθεση αντικαθίσταται εν μέρει ή πλήρως στον τόπο καταστροφής του χόνδρου.
2. Αρθρόδεση αστραγάλου. Είναι συνταγογραφείται για σοβαρή καταστροφή των αρθρικών επιφανειών. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, τα οστά στερεώνονται άκαμπτα μέσω της εσωτερικής τους σύνδεσης.

Παραδοσιακές μέθοδοι

Οι συνταγές του χωριού βοηθούν στη σύνθετη θεραπεία της άρθρωσης του αστραγάλου για αρθρώσεις:

1. Κιμωλία και κεφίρ. Ανακατέψτε τα δύο συστατικά σε μια πάστα. Εφαρμόστε αυτό το μείγμα στην πονόλαιμο τη νύχτα για να ανακουφίσετε το πρήξιμο.
2. Βούτυρο και ρίζα cinquefoil. Σε αναλογία 10: 1, ανακατέψτε τα συστατικά και τρίψτε στην πονόλαιμο όλη τη νύχτα για να ανακουφίσετε τον πόνο.

Πρόληψη της αρθρώσεως του αστραγάλου

Για να μειωθούν οι κίνδυνοι ανάπτυξης αρθρώσεων στον αστράγαλο, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε προληπτικά μέτρα, τα οποία περιλαμβάνουν:

• έλεγχος του σωματικού βάρους
• κατάλληλη διατροφή;
• φορώντας άνετα παπούτσια χωρίς ψηλά τακούνια.
• αποφυγή τραυματισμών στις αρθρώσεις
• έγκαιρη θεραπεία ενδοκρινικών και αγγειακών παθήσεων ·
• τακτική εκτέλεση της γυμναστικής για τον αστράγαλο.

Φωτογραφία της αρθρώσεως του αστραγάλου